Daftar Kursus Onsite

Halaman ini berisi form pendaftaran untuk mengikuti kelas Arabiya secara onsite di Margonda, Depok.

Data Diri
Nama Lengkap*
First Last
Tempat Lahir*
Tanggal Lahir*
DD slash MM slash YYYY
Jenis Kelamin*
Agama*
Alamat Domisili*
Street Address Address Line 2 City State / Province / Region ZIP / Postal Code Country
Email*
Phone / Whatsapp*
Data Kursus
Pilihan Lokasi*
- Margonda, Depok
- Online
Data Lainnya
Apakah sebelumnya Anda pernah mengikuti kursus bahasa Arab?*
- Sudah
- Belum
Apa motivasi Anda mengikuti kursus bahasa Arab?*
Dari mana Anda mendapat informasi mengenai Arabiya?*
Dengan mengisi formulir ini, saya menyatakan siap untuk mengikuti program Arabiya dengan sungguh-sungguh.

Jakarta, 27/04/2024

Data Diri